Mioma Uterino

Miomas uterinos, também conhecidos como fibromas uterinos, são tumores benignos que se desenvolvem no músculo do útero. Eles são muito comuns, afetando cerca de 20% a 50% das mulheres em idade reprodutiva.

Os miomas podem variar em tamanho, desde pequenos nódulos até grandes tumores que podem distorcer o formato do útero. Eles podem crescer lentamente ao longo do tempo ou se desenvolver rapidamente. Os miomas geralmente não causam sintomas, mas em alguns casos podem causar:

  • SANGRAMENTO UTERINO ANORMAL

  • DOR PÉLVICA E CÓLICA INTENSA

  • SINTOMAS COMPRESSIVOS

  • INFERTILIDADE

Localização e Sintomas

Os miomas são classificados com base na sua localização no útero.

Os miomas subserosos crescem na parte externa do útero e podem se projetar para fora da superfície do útero.

Os miomas intramurais crescem dentro da parede do útero.

Os miomas submucosos crescem dentro da cavidade uterina, projetando-se para dentro do útero.

Miomectomia = retirada cirúrgica dos miomas preservando o útero

A miomectomia é uma cirurgia para remover miomas uterinos preservando o útero. É uma opção para pessoas que desejam manter sua fertilidade ou para aquelas que desejam evitar a remoção completa do órgão (histerectomia).

Existem várias técnicas para realizar a miomectomia, incluindo a cirurgia aberta, laparoscópica, histeroscópica e robótica. A escolha da técnica depende do tamanho, da localização e do número dos miomas, bem como das habilidades do cirurgião.

Miomectomias complexas, com múltiplos e volumosos miomas podem exigir um tratamento mais moderno como a miomectomia robótica.

Útero normal, sem miomas

Útero com 2 miomas posteriores

Dúvidas Frequentes

  • O diagnóstico de mioma uterino geralmente começa com uma consulta com um ginecologista, com anamnese e exame físico ginecológico para palpar o útero. Em seguida, são solicitados exames de imagem, como ultrassom transvaginal ou ressonância magnética, para confirmar o diagnóstico e avaliar o tamanho, a localização e o número dos miomas.

  • O tratamento do mioma uterino depende da gravidade dos sintomas, da idade da pessoa, do tamanho e da localização dos miomas, e da vontade de ter filhos no futuro. Em geral, existem duas opções de tratamento: conservador ou cirúrgico.

    O tratamento conservador inclui o uso de medicamentos, como anti-inflamatórios, anticoncepcionais hormonais, agonistas de GnRH ou progestagênios, para aliviar os sintomas, reduzir o tamanho dos miomas ou impedir seu crescimento. Esses medicamentos podem ajudar a aliviar a dor, as cólicas e o sangramento excessivo.

  • Se o tratamento conservador não for eficaz ou se os miomas estiverem causando sintomas graves, pode ser necessário recorrer à cirurgia. Existem várias opções cirúrgicas, incluindo miomectomia (remoção dos miomas preservando o útero), histerectomia (remoção do útero), embolização das artérias uterinas (bloqueio das artérias que alimentam os miomas) ou ablação por radiofrequência (destruição dos miomas com calor).

  • Sim, é possível engravidar com miomas uterinos, embora eles possam afetar a fertilidade e a gravidez em alguns casos. Os miomas podem interferir na capacidade do útero de se expandir durante a gravidez, o que pode levar a complicações, como aborto espontâneo, parto prematuro, placenta prévia ou apresentação anômala do feto. Além disso, os miomas podem causar dor, desconforto ou sangramento durante a gravidez e parto.

MIOMAS viram CÂNCER?

Embora os miomas sejam geralmente benignos e não cancerosos, em casos raros, eles podem se transformar em tumores malignos chamados de sarcomas uterinos.

Por esse motivo, é importante que as mulheres com miomas uterinos sejam monitoradas regularmente por um médico e realizem exames de acompanhamento para garantir que os miomas não se tornem cancerosos ou cresçam a um tamanho que cause problemas de saúde.