A endometriose é uma condição em que o tecido semelhante ao revestimento interno do útero, chamado endométrio, cresce fora do útero. Esse tecido pode crescer nos ovários, nas trompas, na bexiga, no intestino ou em outros órgãos abdominais ou pélvicos.

Durante o ciclo menstrual, o endométrio se desenvolve e se desprende do útero, causando a menstruação. Quando o endométrio cresce fora do útero, ele também pode sangrar durante o ciclo menstrual, causando inflamação, dor e, em casos mais graves, cicatrizes e aderências que podem afetar a fertilidade.

Endometriose

Quais são os SINTOMAS?

A endometriose é uma condição crônica que afeta até 10% das mulheres em idade reprodutiva, e pode causar sintomas conhecidos como os 6Ds:

  • dor pélvica crônica

  • dor durante a relação sexual

  • dor na menstruação

  • dor ao urinar

  • dor ao evacuar

  • dificuldade para engravidar

  • O diagnóstico da endometriose é feito a partir de uma consulta com médico especialista no tema. Nela serão questionados sobre dor pélvica, alterações urinárias ou intestinais, dor na relação, história familiar, hábitos, infertilidade, etc. Será feito um exame físico direcionado e detalhado pesquisando endometriose. Para complementar, serão solicitados exames de imagem: Ultrassonografia e Ressonância com preparo intestinal, laudados por radiologistas especializados no assunto.

  • A endometriose é uma doença de abordagem multidisciplinar. O ginecologista atua na orientação, tratamento clínico e, por vezes, tratamento cirúrgico. O tratamento clínico envolve uso de analgésicos, anticoncepcionais hormonais (pílulas, injeções, DIU, etc), com a finalidade do bloqueio hormonal ovariano. Além disso, fisioterapeuta, psicólogo e nutricionista têm papel fundamental no tratamento da doença.

  • De forma alguma.

    A cirurgia ela é um tratamento de exceção, para casos selecionados.

    Existem poucas indicações absolutas de tratamento cirúrgico da endometriose, quando:

    • há falha do tratamento clínico por mais de 6 meses

    • há lesão que comprime ureteres e intestinos

    • há cisto ovariano de endometriose (endometrioma) maior que 6cm

    • há lesão no apêndice

    • há necessidade de aumentar chances de gravidez

  • A cirurgia de endometriose deve ser feita por profissionais especializados em cirurgia minimamente invasiva (videolaparoscopia e/ou cirurgia robótica). A endometriose é uma doença que pode se apresentar de diversas formas e acometer outros órgãos, além dos ginecológicos. Por vezes, é necessária abordagem do sistema intestinal ou urinário, requerendo profissionais especialistas. Dependendo do grau da doença a cirurgia pode ser extensa. Por isso, sempre procure um especialista em endometriose e cirurgia minimamente invasiva para seu tratamento.

Além do acompanhamento com Ginecologista Especializado, existem pilares FUNDAMENTAIS para controle da endometriose

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